Анемия железодефицитная симптомы

Симптомы анемии железодефицитной

Все симптомы железодефицитной анемии объединены в два синдрома (устойчивая совокупность признаков, появляющихся по единой причине).

Анемия железодефицитная симптомы

Анемический синдром:

  • неспециализированная слабость;
  • понижение работоспособности;
  • головокружение;
  • обморочные состояния (помрачение сознания);
  • шум в ушах;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • одышка (учащенное дыхание) и ускоренное сердцебиение при незначительной физической нагрузке.

Анемия железодефицитная симптомы
Сидеропенический синдром.

  • Поражение эпителия (тканей, покрывающих все тело и выстилающих полые органы) любой локализации.
    • Поражение эпителия желудочно-кишечного тракта:
      • трещины в углах рта;
      • затруднения при глотании сухой и жёсткой пищи;
      • жжение и боли в языке, появляющиеся спонтанно либо по окончании еды, сглаженность сосочков языка (сидеропенический глоссит);
      • зубы теряют блеск, быстро разрушаются, не обращая внимания на самый тщательный уход за ними;
      • непостоянные тупые ноющие боли в эпигастральной области (в середине верхней части живота).
    • Поражение кожи и ее придатков (волосы, ногти):
      • сухая кожа с множественными микротрещинами (особенно кисти рук, передняя поверхность голеней);
      • ногти — увеличивается ломкость ногтей, поперечная исчерченность, ложкообразные вдавления (койлонихии – корявые ногти);
      • волосы — выпадение волос, сухость и ломкость волос, преждевременная седина.
    • Извращение вкуса (в виде жажды имеется мел, известь, уголь, глину, сырую крупу) и извращение обоняния (пристрастие к необыкновенным запахам – ацетона, керосина, красок, фекалий).
    • Нарушение деятельности сфинктеров (круговых мышц, замыкающих какое-либо отверствие: заброс пищи из желудка в пищевод, беталепсия (недержание мочи и кала при кашле, хохоте, натуживании, поднимании ноги на ступень)).

Формы

С учетом уровня гемоглобина (особенного вещества эритроцитов (красных клеток крови), переносящего кислород) железодефицитная анемия, как и другие формы анемий, возможно тяжелой, средней и легкой степени.

  • Легкая степень: концентрация гемоглобина 90-110 г/л (другими словами граммов гемоглобина на 1 литр крови).
  • Средняя степень: содержание гемоглобина 70-90 г/л.
  • Тяжелая степень: уровень гемоглобина менее 70 г/л.

В норме уровень гемоглобина в крови:

  • у дам – 120-140 г/л;
  • у мужчин – 130-160 г/л;
  • у новорожденных – 145-225 г/л;
  • у детей 1 мес. – 100-180 г/л;
  • у детей 2 мес. – 2 лет. – 90-140 г/л;
  • у детей 2-12 лет – 110-150 г/л;
  • у детей 13-16 лет – 115-155 г/л.

Вместе с тем клинические показатели тяжести анемии (симптомы гипоксического характера (недостатка кислорода)) не всегда соответствуют степени тяжести анемии по лабораторным параметрам. Исходя из этого предложена классификация анемий по степени выраженности клинических признаков.

По клиническим проявлениям выделяют пять степеней тяжести анемий.

  • Легкая степень анемии — без клинических проявлений.
  • Умеренная степень анемии:
    • ? стремительная утомляемость;
    • слабость;
    • недомогание;
    • пониженная концентрация внимания;
    • бледность видимых слизистых и ногтевых лож.
  • Тяжелая степень анемии:
    • ? одышка при умеренной либо незначительной нагрузке;
    • головная боль, головокружение;
    • учащенное сердцебиение (аритмия);
    • шум в ушах;
    • нарушение сна (к примеру, затрудненное засыпание, нередкие пробуждения ночью);
    • понижение аппетита, трансформации пищевых пристрастий в виде отказа от ранее любимой еды;
    • извращение аппетита (поедание мела, грязи, красок и др.) и обоняния (нравятся резкие запахи бензина, красок, лаков);
    • бледность видимых слизистых и ногтевых лож, кожных покровов;
    • повышенная чувствительность к холоду — больной неизменно мерзнет;
    • развиваются воспаления языка (глосситы), губ (хейлит);
    • истонченные, исчерченные, ломкие ногти;
    • нередкие простудные заболевания.
  • Анемическая прекома:
    • ? одышка в состоянии спокойствия без каких-либо нагрузок;
    • прогрессирующая слабость, сонливость;
    • психические расстройства (галлюцинации, депрессивный синдром);
    • кожа и слизистые оболочки резко бледные с синюшным оттенком;
    • тахикардия (учащенное сердцебиение).
  • Анемическая кома:
    • ? низкое артериальное (кровяное) давление;
    • рвота;
    • тахипноэ (учащенное поверхностное дыхание);
    • утрата сознания;
    • непроизвольное мочеиспускание;
    • отсутствие рефлексов на конечностях (другими словами реакции в ответ на раздражение: к примеру, перестает определяться разгибание конечности при ударе молоточком в территориях близкого размещения нервов под кожей либо сгибание пальцев ног при проведении пальцем по подошве).

Обстоятельства

  • Низкий запас железа при рождении:
    • недоношенные дети;
    • дети, рожденные от матерей с железодефицитной анемией;
    • дети из многоплодной беременности (одновременное вынашивание двух и более плодов);
    • дети от матерей с кровотечением в последние месяцы беременности либо на протяжении родов.
  • Алиментарные факторы (нарушение поступления железа с пищей и всасывания железа в кишечнике).
    • Вегетарианство (потребление лишь растительной пищи).
    • При однообразной диете с повышенным содержанием жиров и углеводов.
    • Наследственные нарушения транспорта железа (понижение активности ферментов, переносящих железо из полости кишечника в кровь).
    • Нарушения всасывания железа благодаря патологии желудочно-кишечного тракта:
      • удаление желудка либо его части;
      • рак желудка;
      • удаление части кишечника;
      • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
      • муковисцидоз (наследственное заболевание, которое характеризуется поражением всех органов, вырабатывающих слизь (печень, поджелудочная железа, железы слизистой оболочке кишечника, дыхательная система, потовые и слюнные железы);
      • целиакия (генетическая заболевание, при которой белок глютен приводит к повреждению слизистой оболочке узкого кишечника, и нарушается процесс всасывания);
      • энтеропатии (невоспалительные хронические заболевания кишечника, вызванные недостатком ферментов в кишечнике либо недостатками строения кишечной стены) и др.
  • Хронические утраты крови разного генеза (происхождения):
    • во окружающую среду, чаще всего – кровотечения из желудочно-кишечного тракта (из дивертикула Меккеля (врожденная патология узкой кишки в виде слепого выпячивания стены кишечника), при язве и эрозии (недостаток слизистой оболочке оболочки) желудка и 12-перстной кишки, варикозном расширении вен слизистой оболочке желудка и кишечника). Повторные, кроме того необильные, кровопотери неспешно приводят к анемии благодаря истощения в организме запасов железа, нужного для образования гемоглобина (особенного вещества эритроцитов (красных клеток крови), переносящего кислород). Дневное поступление в организм железа с пищей мало, приблизительно 11-28 мг, причем всасывается из него около 1-3 мг, другими словами примерно столько же, сколько содержится в 15 мл крови. Исходя из этого ежедневная утрата этого а также меньшего количества крови неминуемо ведет к сокращению запасов железа в организме и происхождению железодефицитной анемии;
    • во внутреннюю среду без реутилизации (повторного применения) железа — изолированный гемосидероз легких (хроническое заболевание легких, проявляющееся повторными кровоизлияниями в альвеолы – пузырьки с воздухом).
  • Повышенное потребление железа — при опухолевом росте любой локализации.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь с просьбой о помощи к эксперту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (в то время, когда (как давно) появились неспециализированная слабость, одышка, головокружение, колющие боли в грудной клетке и др.; с чем больной связывает происхождение этих признаков).
  • Анализ анамнеза жизни (имеется ли у больного какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от своих родителей к детям) заболевания, имеет ли больной вредные привычки, принимал ли длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами).
  • Неспециализированный осмотр (определяется цвет кожных покровов (вероятна бледность); пульс возможно учащенным, артериальное (кровяное) давление — сниженным).
  • Анализ крови. Может определяться уменьшение числа эритроцитов (красных клеток крови, норма 4,0-5,5х10 9 /литр), уменьшение уровня гемоглобина (особенного соединения в эритроцитов, переносящего кислород, норма 130-160 г/л). Цветной показатель (отношение уровня гемоглобина, умноженного на 3, к первым трем цифрам количества эритроцитов) понижается (в норме данный показатель 0,86-1,05).
  • Биохимический анализ крови:
    • понижение уровня сывороточного железа (сыворотка – это жидкая часть крови);
    • увеличение уровня ОЖСС (неспециализированная железосвязывающая свойство сыворотки);
    • понижение уровня насыщения трансферрина (белка крови, основного переносчика железа) железом;
    • понижение уровня ферритина (сложный белок, в котором запасается железо).
  • Изучение костного мозга, взятого при помощи пункции (прокалывания с извлечением внутреннего содержимого) кости, значительно чаще грудины (центральной кости передней поверхности грудной клетки, к которой крепятся ребра), выполняется в некоторых случаях для оценки кроветворения и обнаружения характера анемии.
  • Трепанобиопсия (изучение костного мозга в его соотношении с окружающими тканями) выполняется при взятии на изучение столбика костного мозга с костью и надкостницей, в большинстве случаев из крыла подвздошной кости (область таза человека, расположенная наиболее близко к коже), посредством особого устройства – трепана. Наиболее точно характеризует состояние костного мозга.
  • Электрокардиография (ЭКГ). Определяется повышение частоты сердечных сокращений, нарушение питания мускулы сердца, реже – нарушения ритма сердца.
  • Вероятна кроме этого консультация терапевта .

Лечение анемии железодефицитной

  • Устранение обстоятельств, вызывающих развитие анемии, есть крайне важным причиной при лечении.
  • Режим дня: деятельный образ жизни, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Диетотерапия:
    • использовать больше пищи с высоким содержанием белка (к примеру: творог, мясо, рыба, яичный белок, печень, почки и др.);
    • сократить потребление жиров (жирных сортов мяса, птицы, рыбы, сала, жирных колбас), отдавать предпочтение легкоусвояемым жирам (сливочное, подсолнечное, соевое, оливковое масло);
    • сократить потребление молока (не более 0,5 л в день) и крепкого чая, поскольку они мешают всасыванию железа в кишечнике;
    • количество углеводов не исчерпывается, рекомендуются блюда из разных круп (к примеру: каши, пудинги), сахара, меда, варенья, бобовых, изделий из муки, овощей, фруктов, ягод;
    • потребление повышенного количества витаминов группы В и С: витаминами группы В богаты дрожжи, печень, почки, бобовые, яичные желтки, мясо, рыба, молоко, творог, отруби (рисовые, пшеничные); витамина С (аскорбиновой кислоты) большое количество в салате, зеленом луке, капусте, зернах сои;
    • использовать достаточное количество железосодержащих продуктов (к примеру: свиная и говяжья печень, говяжий язык, мясо кролика и индейки, крупы – гречневая, овсяная, ячневая, пшено, черника, персики; икра рыб, особенно осетровых).
  • Обязательное назначение препаратов железа: в первые три месяца лечения анемии — в лечебных дозах, в последующем – в профилактических. Препараты железа назначают вовнутрь между приемами пищи, запивая свежими фруктовыми соками либо водой, нельзя запивать молоком.
  • В тяжелых случаях анемии назначают препараты железа в инъекциях внутримышечных либо внутривенных, переливание эритроцитарной массы (эритроцитов донора).

Осложнения и последствия

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный.

Осложнения.

  • Нарушение психоэмоционального состояния:
    • понижается память;
    • нарушается концентрация внимания;
    • появляется раздражительность.
  • Анемическая кома (потеря сознания с отсутствием реакции на внешние раздражители благодаря недостаточного поступления кислорода к головному мозгу в следствии большого либо быстро развившегося понижения количества эритроцитов (красных клеток крови)).
  • Ухудшение состояния внутренних органов, особенно при наличии хронических болезней (к примеру, сердца, почек и др.).

Профилактика анемии железодефицитной

Первичная профилактика (другими словами до происхождения заболевания).

  • Прием препаратов железа особенным группам людей с наиболее высоким риском развития железодефицитной анемии — донорам.
  • Сбалансированное и рациональное питание (потребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи), потребление в пищу продуктов животного происхождения (яиц, икры, мяса, рыбы), а при вегетарианстве (отказе от применения в пищу продуктов животного происхождения) – использование поливитаминных комплексов. Нередкое дробное питание (5-6 ежедневно маленькими порциями).
  • Профилактика хронических болезней, вызывающих недостаток железа (к примеру, профилактика болезней желудка и кишечника – регулярное питание, отказ от острой и жирной пищи, потребление шепетильно вымытых овощей и фруктов и др.).

Анемия железодефицитная симптомы
Вторичная профилактика (другими словами по окончании развития заболевания) содержится в регулярных профилактических осмотрах населения с целью наиболее раннего обнаружения у них анемии.

Дополнительно

  • Гемоглобин содержится в эритроцитах – это красные клетки крови.
  • В норме в организме здорового взрослого человека содержится 4-5 г железа.
  • Железодефицитная анемия видится частенько и образовывает 4/5 всех анемий (понижение в крови уровня гемоглобина).

Педиатрия — учебник для медицинских вузов. П. Шабалов, 2003г.

  • Низкий запас железа при рождении:
    • недоношенные дети;
    • дети, рожденные от матерей с железодефицитной анемией;
    • дети из многоплодной беременности (одновременное вынашивание двух и более плодов);
    • дети от матерей с кровотечением в последние месяцы беременности либо на протяжении родов.
    Анемия железодефицитная симптомы
  • Алиментарные факторы (нарушение поступления железа с пищей и всасывания железа в кишечнике):
    • дети на неестественном вскармливании;
    • позднее введение прикорма (позднее 5-6 месяцев);
    • вегетарианство (потребление лишь растительной пищи);
    • избыток цельного молока в рационе ребенка (более 0,5 л. в день);
    • при однообразной диете с повышенным содержанием жиров и углеводов.
    • Наследственные нарушения транспорта железа (понижение активности ферментов, переносящих железо из полости кишечника в кровь).
    • Нарушения всасывания железа благодаря патологии желудочно-кишечного тракта:
      • удаление желудка либо его части;
      • рак желудка;
      • удаление части кишечника;
      • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
      • муковисцидоз (наследственное заболевание, характеризуется поражением всех органов, вырабатывающих слизь (печень, поджелудочная железа, железы слизистой оболочке кишечника, дыхательная система, потовые и слюнные железы);
      • целиакия (генетическая заболевание, при которой белок глютен приводит к повреждению слизистой оболочке узкого кишечника и нарушается процесс всасывания);
      • энтеропатии (невоспалительные хронические заболевания кишечника, вызванные недостатком ферментов в кишечнике либо недостатками строения кишечной стены) и др.
  • Хронические утраты крови разного генеза (происхождения):
    • во окружающую среду, чаще всего – кровотечения менструальные и из желудочно-кишечного тракта (из дивертикула Меккеля (врожденная патология узкой кишки в виде слепого выпячивания стены кишечника), при язве и эрозии (недостаток слизистой оболочке оболочки) желудка и 12-перстной кишки, варикозном расширении вен слизистой оболочке желудка и кишечника). Повторные, кроме того необильные, кровопотери неспешно приводят к анемии благодаря истощения в организме запасов железа, нужного для образования гемоглобина (особенного вещества эритроцитов – красных клеток крови – переносящего кислород). Дневное поступление в организм железа с пищей мало, приблизительно 11-28 мг, причем всасывается из него около 1-3 мг, т.е. примерно столько же, сколько содержится в 15 мл крови. Исходя из этого ежедневная утрата этого а также меньшего количества крови неминуемо ведет к сокращению запасов железа в организме и происхождению железодефицитной анемии;
    • во внутреннюю среду без реутилизации (повторного применения) железа: изолированный гемосидероз легких (хроническое заболевание легких, проявляющееся повторными кровоизлияниями в альвеолы – пузырьки с воздухом), эндометриоз (разрастание внутренней оболочки матки в других органов).
  • Повышенное потребление железа:
    • при беременности (300 мг железа уходит на потребности плода, 150 мг содержится в плаценте, от 100 до 250 мг теряется в родах из-за кровопотери);
    • при лактации (100-200 мг железа выходит с молоком за период кормления);

при интенсивном росте организма (в основном в подростковом периоде, особенно в сочетании с интенсивными физическими нагрузками – юные спортсмены), при опухолевом росте любой локализации.

Что делать при анемие железодефицитной?

Вам это понравится: